肛瘘挂线术的窟窿一般需要4周左右才能长好，但具体时间因人而异。
肛瘘挂线术是一种治疗肛瘘的常用方法，通过橡皮筋的结扎，使肛瘘的瘘道逐渐被切开，起到缓慢切割的作用，以减少对肛门括约肌的损伤。手术后，肛瘘的创面会逐渐愈合，形成新的组织。
影响肛瘘挂线术窟窿愈合的因素主要有以下几点：
1.肛瘘的严重程度：肛瘘的病情越严重，瘘道越深、范围越大，愈合时间就越长。
2.个人体质：不同人的体质不同，愈合能力也有所差异。一般来说，年轻人的愈合能力较强，老年人的愈合时间可能会相对较长。
3.术后护理：术后的护理非常重要，包括保持肛门清洁、饮食调整、避免过度用力等。如果护理不当，可能会导致感染、出血等并发症，从而影响愈合时间。
4.其他健康问题：如果患者同时存在其他健康问题，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能会影响愈合。
在肛瘘挂线术后，患者需要注意以下几点：
1.按照医生的建议进行护理，保持肛门清洁，避免感染。
2.饮食应清淡易消化，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
3.避免过度用力，如长时间蹲厕、提重物等。
4.按照医生的要求定期复诊，观察创面的愈合情况。
需要注意的是，如果肛瘘挂线术后出现出血、疼痛加剧、发热等异常情况，应及时就医，以便及时处理。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，促进创面的愈合。