血压晚上高通常说明血压节律异常，可能与以下原因有关。
1.生物钟紊乱：人体的血压存在昼夜节律，白天血压较高，夜间血压较低。如果生物钟紊乱，如经常熬夜、倒班工作等，可能导致夜间血压升高。
2.饮食因素：晚餐过晚、过饱，或摄入过多的盐分、咖啡因等，可能导致夜间血压升高。
3.缺乏运动：长期缺乏运动，可导致心血管功能下降，影响血压的调节。
4.精神压力：长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中，可导致血压升高。
5.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、避孕药等，可能导致血压升高。
6.疾病因素：某些疾病，如睡眠呼吸暂停综合征、肾功能不全等，可能导致血压节律异常。
如果发现血压晚上高，应及时就医，医生一般会进行详细的检查，如24小时动态血压监测、血常规、尿常规、血糖、血脂、心电图等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意调整生活方式，如保持规律的作息时间、低盐低脂饮食、适量运动、保持心情舒畅等，有助于控制血压。