拉肚子且有血可能由以下原因引起：
1.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可导致肠道炎症和出血。常见的感染性腹泻包括细菌性痢疾、病毒性肠炎等。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可引起肠道炎症和溃疡，导致拉肚子和血便。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤可能会导致大便带血，同时伴有腹泻、腹痛、消瘦等症状。
4.痔疮或肛裂：肛门周围的血管破裂可引起便血，通常与腹泻无关。
5.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管炎等，可影响肠道血液供应，导致出血和腹泻。
6.其他原因：食物过敏、药物副作用、肠道缺血、放射性肠炎等也可能引起类似症状。
如果出现拉肚子且有血的情况，建议及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查，并可能会安排一些检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，可以注意以下几点：
保持水分摄入，避免脱水。
注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
注意个人卫生，勤洗手。
避免自行使用止泻药物，以免掩盖病情。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应根据个人情况由医生决定。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。