一期梅毒的症状主要表现为硬下疳和近卫淋巴结肿大，具体分析如下：
1.硬下疳：通常好发于外生殖器部位，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带等，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴、宫颈、阴道壁等。也可见于唇、舌、乳房等部位。硬下疳开始为粟粒大的丘疹，逐渐增大至黄豆大或更大，圆形或椭圆形，境界清楚，触之有软骨样硬度，表面可呈肉红色，触之如软骨，无疼痛及触痛，表面常附有浆液性分泌物。硬下疳持续数周后可自行消退，不留痕迹或仅留轻度萎缩性瘢痕。
2.近卫淋巴结肿大：硬下疳出现后数天至数周，部分患者可出现单侧或双侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大，可为单侧或双侧，质地较硬，无疼痛，可活动，表面皮肤无红肿，不破溃，称为近卫淋巴结肿大。肿大的淋巴结可持续数月，然后逐渐消退。