耳朵里面发炎是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果炎症较轻，且患者自身免疫力较强，可能会自愈。但如果炎症严重，或患者免疫力较弱，则需要进行治疗。具体分析如下：
可能自愈的情况：
轻度感染：如果耳朵里面发炎是由于轻微的细菌或病毒感染引起的，且患者的免疫系统能够有效地抵抗感染，那么炎症可能会自行消退。这种情况下，患者可能会感到耳朵轻微疼痛、瘙痒或有少量分泌物。
及时治疗：如果患者在发炎初期就采取了适当的治疗措施，如保持耳部清洁、使用抗生素或滴耳液等，也有可能使炎症自愈。
可能无法自愈的情况：
严重感染：如果耳朵里面的炎症是由严重的细菌感染、真菌感染或其他原因引起的，自愈的可能性较小。这些感染可能会导致严重的疼痛、听力下降、耳道肿胀等症状，需要及时就医进行治疗。
免疫问题：某些免疫系统问题，如免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的患者，可能会使感染难以自愈。
持续刺激：如果患者继续暴露在导致炎症的刺激因素下，如长时间佩戴耳机、游泳时不注意保护耳朵等，炎症可能会持续存在或反复发生。
需要注意的是，即使耳朵里面的炎症在一段时间内自行缓解，也不应该掉以轻心。以下是一些建议：
观察症状：在炎症自行消退后，患者应继续观察耳朵的症状，如是否还有疼痛、瘙痒、分泌物等异常。如果症状持续存在或加重，应及时就医。
保持耳部清洁：保持耳朵的清洁和干燥对于预防感染很重要。避免使用棉签或其他物品深入耳道清洁，以免损伤耳道皮肤。
避免刺激：避免长时间佩戴耳机、游泳时注意保护耳朵、避免耳道进水等，以减少对耳朵的刺激。
就医复诊：如果医生建议进行治疗，患者应按照医嘱按时用药，并按照医生的要求进行复诊，以确保炎症完全治愈。
总之，耳朵里面发炎是否能自愈因人而异。如果患者对耳朵发炎的情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗方案。