小孩头晕呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.感染：
胃肠道感染：如胃肠炎、胃肠型感冒等，可导致恶心、呕吐，并伴有头晕。
呼吸道感染：感冒、肺炎等可引起头晕、呕吐。
耳部感染：中耳炎、迷路炎等耳部疾病可影响平衡，导致头晕、呕吐。
2.神经系统问题：
偏头痛：可伴有头晕、恶心、呕吐，常因头部活动或强光刺激加重。
良性阵发性眩晕：多见于儿童，常突然发作头晕、呕吐，无耳鸣、听力下降。
脑炎、脑膜炎：可出现头痛、头晕、呕吐、发热等症状。
3.饮食问题：
消化不良：饮食过多、过快或食用不易消化的食物可引起恶心、呕吐。
食物中毒：食用不洁食物后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
4.代谢性疾病：
低血糖：饥饿、糖尿病患者使用胰岛素后可出现头晕、恶心、呕吐。
低钠血症：长期呕吐、腹泻可导致钠丢失，引起头晕、恶心。
5.眼部问题：
屈光不正：近视、远视、散光未矫正可导致头晕、呕吐。
眼肌麻痹：可引起头晕、视物旋转、恶心、呕吐。
6.其他：
头部外伤：可导致脑震荡或颅内血肿，引起头晕、呕吐。
中毒：某些药物、化学物质中毒可引起头晕、呕吐。
精神因素：紧张、焦虑、压力过大等可导致头晕、恶心。
如果孩子出现头晕、呕吐症状，家长应注意观察孩子的其他表现，如有无发热、头痛、腹泻、皮疹等。同时，应及时带孩子就医，进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。此外，在孩子头晕、呕吐期间，应注意让其休息，避免剧烈运动，饮食以清淡、易消化为主。