女性第一次性行为时出血，可能是以下原因导致：
1.处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜，初次性行为时，处女膜会破裂，可能会伴有少量出血，这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.阴道损伤：如果性行为过于激烈或姿势不当，可能会导致阴道壁或处女膜损伤，引起出血。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等，也可能导致性行为时出血。
4.排卵期出血：部分女性在排卵期时，由于体内激素水平的变化，可能会出现阴道少量出血，这是正常的生理现象。
5.其他原因：服用某些药物、放置宫内节育器等，也可能导致性行为时出血。
需要注意的是，如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如疼痛、瘙痒、异味等，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，性行为时应注意卫生，避免感染。如果对性行为或妇科健康有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。