三金片54片和72片的主要区别在于药品的规格和单片剂量不同，其他方面，如药品成分、功效、适用人群等都是一样的。
三金片是一种中药复方制剂，主要成分包括金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草等，具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效，常用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
需要注意的是，三金片是处方药，应在医生的指导下使用，严格按照说明书或医嘱的剂量和用法服用，不要自行增减剂量或改变用药频率。同时，对三金片过敏者禁用，过敏体质者慎用。此外，在服用三金片期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，同时应避免饮酒和吸烟。如果在用药过程中出现不适症状，应及时停止用药，并咨询医生或药师的意见。