脑梗塞患者是否能做手术，取决于多种因素，不能一概而论。以下是一些需要考虑的情况：
1.发病时间：脑梗塞发生后，手术的时机非常重要。一般来说，在发病后的前几个小时内，医生会根据具体情况评估是否适合溶栓治疗，即通过药物溶解血栓，恢复血液供应。如果错过了溶栓时间窗，手术治疗可能不是首选。
2.梗塞部位和范围：脑梗塞的部位和范围也会影响手术决策。某些部位的脑梗塞，如脑干或小脑的梗塞，手术风险较高，可能不适合手术治疗。而对于一些局限性的梗塞，手术可能有助于减轻脑组织损伤。
3.患者身体状况：患者的整体健康状况也是决定是否能做手术的关键因素。如果患者存在严重的心脏、肺部或其他器官功能障碍，手术可能会增加风险。医生会进行全面的评估，包括身体检查、实验室检查和影像学评估，以确定患者的手术耐受性。
4.病因和伴随疾病：了解脑梗塞的病因（如房颤、动脉粥样硬化等）以及是否存在其他伴随疾病（如高血压、糖尿病等）也会影响手术决策。针对病因的治疗和控制其他疾病对于患者的康复至关重要。
5.医生的经验和专业判断：最后，医生会根据自己的经验和专业知识，综合考虑以上因素，做出最适合患者的治疗决策。他们会与患者和家属充分沟通，解释手术的风险、收益和替代治疗方案，让患者做出知情决策。
需要注意的是，对于脑梗塞患者，早期诊断和治疗非常重要。如果出现突然的神经系统症状（如偏瘫、失语、意识不清等），应立即就医，争取在最佳时间内进行治疗。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、康复训练等。
总之，脑梗塞患者是否能做手术需要根据具体情况进行综合评估。在决定治疗方案之前，患者和家属应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，以便做出明智的决策。