大便带血、排便困难可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，与大便干结、排便用力有关。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可导致肛门括约肌松弛，引起便血。
3.肛管或直肠肿瘤：直肠、肛管癌，多发生在直肠指诊或结肠镜检查时被发现。
4.直肠、结肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。成年人便血，多由内痔、肛裂引起。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还伴有腹痛、腹泻等。
6.缺血性肠病：多见于老年人，腹痛、便血是主要症状。
7.其他：如感染、中毒、血液系统疾病等也可导致大便带血。
如果出现大便带血、排便困难等症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。