口腔溃疡15天不好不一定会癌变，但需要引起重视。
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜溃疡性损伤病症，具有周期性、复发性和自限性的特点。一般情况下，口腔溃疡会在7~10天内自行愈合。如果口腔溃疡持续时间超过15天，且没有明显的好转迹象，或者出现以下情况，可能是癌变的信号：
1.口腔溃疡面积较大，直径超过0.5厘米；
2.口腔溃疡边缘不整齐，呈火山口状，底部有硬结；
3.口腔溃疡疼痛不明显，或仅有轻微的灼痛感；
4.口腔溃疡愈合后，再次复发，且位置固定；
5.患者伴有颈部淋巴结肿大、口腔异味、张口受限等症状。
如果出现上述情况，建议及时就医，进行口腔检查、病理活检等，以明确诊断。如果确诊为口腔溃疡癌变，需要及时进行治疗，包括手术、放疗、化疗等。
除了癌变的可能，口腔溃疡长期不愈还可能与其他因素有关，如：
1.免疫因素：自身免疫性疾病、免疫缺陷等可能导致口腔溃疡长期不愈。
2.遗传因素：某些口腔溃疡患者可能有家族遗传倾向。
3.感染因素：病毒、细菌、真菌等感染可能导致口腔溃疡长期不愈。
4.环境因素：长期吸烟、饮酒、压力过大等可能导致口腔溃疡长期不愈。
5.系统性疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、贫血、白血病等可能导致口腔溃疡长期不愈。
因此，如果口腔溃疡持续时间超过15天，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于促进口腔溃疡的愈合。