不一定。重度窒息是指新生儿出生后无自主呼吸或呼吸微弱，若不及时抢救可导致脑损伤和其他器官功能障碍。但脑瘫是指由于出生前、出生时或出生后一个月内的脑损伤导致的运动障碍和姿势异常，其发生与多种因素有关，如早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病等。虽然重度窒息是导致脑瘫的高危因素之一，但并不是所有重度窒息的新生儿都会发展为脑瘫。
脑瘫的发生还与以下因素有关：
1.产前因素：母亲在怀孕期间患有糖尿病、高血压、感染等疾病，或接受过某些药物、放射线等治疗，都可能增加胎儿脑瘫的风险。
2.产时因素：难产、早产、胎儿宫内窘迫等产时并发症，也可能导致新生儿脑损伤和脑瘫。
3.产后因素：新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病等，也是导致脑瘫的常见原因。
因此，对于重度窒息的新生儿，需要密切观察和监测神经系统发育情况，及时进行干预和治疗，以降低脑瘫的发生风险。同时，家长也应该注意观察孩子的发育情况，如有异常应及时就医。