躺下呼吸有哮鸣音需先明确原因，若是哮喘急性发作，可使用吸入性支气管舒张剂等缓解，若为其他疾病则需针对病因处理。
一、支气管哮喘导致
支气管哮喘患者躺下时可能因气道痉挛出现哮鸣音。此时应立即坐起，吸入短效β₂受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，能快速舒张气道平滑肌，缓解哮鸣音。哮喘患者需避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等，日常规律使用控制药物，如吸入性糖皮质激素，维持气道炎症控制。
二、心源性哮喘引起
心源性哮喘多因左心衰竭导致肺淤血引起，躺下时回心血量增加，加重肺淤血。患者应立即采取端坐位，减少回心血量，有条件者可吸氧。需及时就医，针对心衰进行治疗，使用利尿剂等减轻心脏负荷。有心脏病史患者需严格控制基础疾病，定期复诊，避免劳累、感染等诱发因素。
三、慢性阻塞性肺疾病发作
慢性阻塞性肺疾病患者躺下时气道分泌物易聚集，导致气道狭窄出现哮鸣音。可尝试调整体位为半卧位，鼓励患者咳嗽排痰，必要时就医行雾化吸入治疗，如吸入异丙托溴铵等药物舒张气道。患者平时要戒烟，进行呼吸康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸，提高呼吸功能。
四、异物吸入导致
若有异物吸入史，躺下后异物位置改变阻塞气道出现哮鸣音，应立即拨打急救电话，在急救人员到来前可尝试海姆立克法急救（成人及儿童有不同操作方式，儿童需注意力度）。有小孩的家庭要避免让儿童接触小物件，教育儿童养成良好的进食习惯，避免嬉笑打闹时进食。