痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其反复发作的原因主要有以下几点：
1.皮脂腺分泌过多：皮脂腺分泌过多是痤疮发生的重要原因之一。皮脂腺分泌的皮脂会与毛囊内的角质细胞混合，形成角质栓，如果毛囊口堵塞，皮脂无法排出，就会导致痤疮丙酸杆菌等细菌滋生，引发炎症反应。
2.毛囊角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口狭窄，皮脂排出不畅，容易形成粉刺。同时，角化异常还会使毛囊上皮细胞增生，角质堆积，加重毛囊堵塞，促进痤疮的发生和发展。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，它可以分解皮脂中的三酰甘油，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应。
4.炎症反应：痤疮发生后，炎症反应会持续存在，导致毛囊周围组织的损伤和修复，进而形成瘢痕和色素沉着。如果炎症反应得不到有效控制，痤疮可能会反复发作。
5.内分泌失调：内分泌失调是痤疮发生的重要因素之一。例如，青春期时，雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌过多皮脂，导致痤疮的发生。此外，女性在月经前后，体内激素水平变化也可能导致痤疮加重。
6.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能会刺激皮脂腺分泌过多皮脂，导致痤疮加重。此外，牛奶、巧克力等食物也可能与痤疮的发生有关。
7.遗传因素：痤疮的发生与遗传因素有关。如果父母或家族中有痤疮患者，子女患痤疮的风险可能会增加。
8.心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等心理因素可能会导致内分泌失调，进而加重痤疮的症状。
9.药物因素：某些药物，如雄激素、糖皮质激素等，可能会导致痤疮的发生或加重。
10.其他因素：如紫外线照射、使用劣质化妆品等，也可能会刺激皮肤，导致痤疮的发生或加重。
综上所述，痤疮反复发作的原因较为复杂，可能与多种因素有关。治疗痤疮需要综合考虑病因、症状和个体差异，采取个性化的治疗方案。同时，患者还需要注意饮食、作息、心理等方面的调节，以减少痤疮的发生和加重。