胃癌能否治好与多种因素相关
胃癌的预后情况与肿瘤的分期、病理类型、治疗方法以及患者的身体状况等多种因素密切相关。
早期胃癌
预后情况：早期胃癌若能及时发现并进行规范治疗，很多患者是可以达到临床治愈的。早期胃癌通常指癌组织局限于黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结转移。例如，通过内镜下切除等治疗手段，部分早期胃癌患者的5年生存率较高，有的可达90%以上。这是因为早期胃癌病变较局限，还没有发生远处转移，通过合适的治疗可以有效清除病灶。
影响因素：年龄方面，年轻患者相对来说身体状况较好，对治疗的耐受性可能更强，在早期胃癌的治疗中可能预后相对较好，但这也不是绝对的，还需要结合具体的病情等综合判断；性别因素对早期胃癌预后的直接影响不显著；生活方式上，早期发现并接受正规治疗的患者，生活方式的调整（如戒烟限酒、合理饮食等）有助于康复，但对于预后的主要影响还是疾病本身的分期等情况；病史方面，没有其他严重基础疾病的患者，在治疗过程中受到基础疾病干扰的可能性较小，更有利于治疗的顺利进行。
进展期胃癌
预后情况：进展期胃癌相对早期胃癌预后要差一些，但也不是完全没有治愈的可能。进展期胃癌是指癌组织已浸润到肌层或beyond，常伴有淋巴结转移甚至远处转移。如果患者能够接受手术、化疗、靶向治疗等综合治疗，部分患者可以实现临床缓解，延长生存期。不过总体的5年生存率相对早期胃癌低很多，可能在30%-50%左右。例如，对于一些适合手术且术后配合规范化疗等综合治疗的患者，有一定比例可以获得较长时间的生存。
影响因素：年龄较大的患者可能身体机能较差，对手术和放化疗的耐受性降低，会影响治疗效果和预后；性别因素不是决定进展期胃癌预后的关键因素；生活方式方面，不良的生活方式如长期熬夜、暴饮暴食等可能会影响患者的身体状态，不利于治疗和康复；病史方面，如果患者有严重的心脑血管疾病等基础疾病，在治疗过程中可能会因为基础疾病的并发症等影响治疗方案的选择和预后。对于有远处转移等情况的进展期胃癌患者，治疗更加复杂，预后相对更差，但通过多学科综合治疗，仍有部分患者可以获益。
总之，胃癌有治好的可能，但需要早期发现、规范治疗，并综合考虑患者的个体情况来判断预后。一旦怀疑有胃癌相关症状，如长期腹痛、黑便、消瘦等，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。