耳后长了一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：耳后分布有丰富的淋巴结，如果附近存在感染，如中耳炎、头皮感染等，可导致淋巴结肿大、发硬。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物多为豆腐渣样，容易继发感染，伴发红肿疼痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，可单发或多发，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，头皮和面部、四肢都比较少见。
4.其他：如纤维瘤、神经鞘瘤等，也可能导致耳后出现硬疙瘩。
如果发现耳后长了硬疙瘩，需要注意以下几点：
1.观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否有疼痛、瘙痒、发热等不适症状。
2.注意保持耳部清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，以免引起感染。
3.如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者出现疼痛、红肿等症状，应及时就医。
4.就医时，医生一般会进行详细的体格检查、血常规等检查，以明确疙瘩的性质和病因。
5.根据检查结果，医生可能会建议进一步的检查或治疗，如超声、CT、病理活检等，必要时可能会进行手术切除。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现耳后长硬疙瘩的情况，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在就医过程中，应如实告知医生自己的症状、病史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，应根据具体情况选择合适的治疗方法。