高位截瘫患者能否过性生活，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果患者的截瘫平面以下感觉和运动功能正常，并且能够自主控制膀耽和肛门的功能，那么过性生活是可能的。但是，在进行性生活时，需要注意以下几点：
1.安全第一：由于高位截瘫患者的身体控制能力下降，在进行性生活时需要特别注意安全，避免受伤。
2.沟通重要：与伴侣进行充分的沟通，了解彼此的需求和限制，以确保性生活的舒适和安全。
3.体位选择：选择适合高位截瘫患者的体位，如女上位、侧卧位等，以减少身体的压力和不适。
4.注意卫生：保持身体清洁，避免感染。
5.心理支持：性生活对于高位截瘫患者的心理和情感健康也很重要，伴侣需要给予充分的理解和支持。
需要注意的是，每个人的情况都不同，如果对性生活有任何疑虑或担忧，建议咨询医生或专业的康复师。