女性双下肢浮肿的原因有很多,常见的有以下几种:
1.心源性水肿:
主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高,组织液回吸收减少所致。
水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,休息后或抬高下肢后减轻或消失。
2.肾源性水肿:
可见于各型肾炎和肾病,水肿特点是疾病早期晨起眼睑或颜面水肿,以后发展为全身性水肿。
3.肝源性水肿:
主要见于失代偿期肝硬化,水肿主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。
4.营养不良性水肿:
慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症,可引起水肿。
水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。
5.其他:
黏液性水肿:见于甲状腺功能减退症,非炎症性的特点是下肢胫前区皮肤增厚、粗糙,有橘皮样或树皮样改变,无压痛。
药物性水肿:可见于糖皮质激素、雄激素、胰岛素等治疗中,与水钠潴留有关。
特发性水肿:多见于妇女,主要表现在身体下垂部位,原因未明。
经前期紧张综合征:也有水肿表现,特点为月经前7~14天出现,可累及眼睑、手足,体重增加3~4kg,月经后水肿逐渐消退。
总之,引起女性双下肢浮肿的原因比较复杂,如果出现双下肢浮肿,建议及时就医,以明确病因,并进行相应的治疗。
