怀孕五个月见红不腹痛，可能是以下原因导致的。
1.前置胎盘
病因：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部。
病因导致症状的原理：前置胎盘可能会导致妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
治疗方法：
期待疗法：孕妇应卧床休息，纠正贫血，并进行抑制宫缩的治疗，预防早产。如果孕周小于34周，胎儿存活，阴道出血量不多，孕妇可在密切监测下继续妊娠。
终止妊娠：如果阴道出血量多，或反复出血，且孕周已超过34周，胎儿已成熟，应及时终止妊娠。
2.胎盘早剥
病因：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
病因导致症状的原理：胎盘早剥可能会导致阴道流血，且常伴有腹痛。
治疗方法：
期待疗法：如果孕妇入院时处于休克状态，应积极补充血容量，纠正休克，及时进行剖宫产术，以挽救孕妇和胎儿的生命。
终止妊娠：如果孕妇病情稳定，且胎儿已足月，应及时终止妊娠。如果胎儿未足月，且孕妇病情稳定，可使用糖皮质激素促胎儿肺成熟后终止妊娠。
3.宫颈病变
病因：宫颈病变，如宫颈炎、宫颈息肉等，也可能会导致阴道出血。
病因导致症状的原理：炎症可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，息肉可能会突出于宫颈口，从而引起阴道出血。
治疗方法：
宫颈炎：可使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
宫颈息肉：可行息肉摘除术，并送病理检查。
4.其他原因
孕妇过于劳累、剧烈运动、性生活刺激等，也可能会导致阴道出血。
此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、妊娠期高血压疾病等，也可能会引起阴道出血。
总之，怀孕五个月见红不腹痛，可能是多种原因导致的。孕妇应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、凝血功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，禁止性生活，保持外阴清洁。