孟鲁司特咀嚼片

孟鲁司特咀嚼片是一种白三烯受体拮抗剂,适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。也适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。

一、用法用量

1.成人、青少年和15岁及15岁以上的儿童:每日一次,每次10mg。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。

2.6至14岁儿童患者:每次5mg,每日一次。该品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。

3.2至5岁儿童患者:每次4mg,每日一次。该品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。

二、药物作用

本药是一种能显著改善哮喘炎症指标的强效口服制剂,能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,从而达到改善气道炎症,有效控制哮喘症状。

三、不良反应

在安慰剂对照临床研究中,孟鲁司特钠片治疗组和安慰剂组分别有3.7%和2.3%的患者因不良反应停药,导致停药最常见的不良反应为腹痛和头痛。

四、药物相互作用

1.影响孟鲁司特钠吸收的药物:苯巴比妥和苯妥英可促进孟鲁司特钠的代谢,因此可能降低孟鲁司特钠的疗效。

2.可能升高孟鲁司特钠血药浓度的药物:利福平可诱导孟鲁司特钠代谢,导致孟鲁司特钠血药浓度降低。

3.不推荐同时使用的药物:特非那定、阿司咪唑,因为孟鲁司特钠是细胞色素P450(CYP)3A4的弱抑制剂,与特非那定、阿司咪唑等由CYP3A4代谢的药物同时使用可能会导致这些药物的血药浓度升高,引起严重的甚至危及生命的心律失常。

五、用药注意事项

1.运动员慎用。

2.虽然在临床前研究中孟鲁司特钠对驾驶和操作机器的能力无影响,但由于可能出现困倦等不良反应,建议服用孟鲁司特钠的患者在驾驶或操作机器时应谨慎。

3.对驾驶和操作机器能力的影响:有报道称在治疗剂量下,一些患者出现嗜睡的症状,这可能影响驾驶和操作机器的能力。