脸上红血丝严重可能是以下原因引起：
1.皮肤薄嫩：面部皮肤较薄，毛细血管位置浅，容易受到外界环境刺激，导致血管扩张、破裂，形成红血丝。
2.毛细血管扩张：长期使用含有激素的护肤品或药物，或频繁接受激光、光子等美容治疗，可能导致毛细血管扩张，出现红血丝。
3.皮肤炎症：玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等皮肤炎症，可引起毛细血管扩张，导致红血丝。
4.遗传因素：部分人可能天生面部毛细血管壁薄，容易出现红血丝。
5.环境因素：长期暴露在寒冷、干燥、多风的环境中，或长期使用刺激性的化妆品，可能导致皮肤屏障受损，出现红血丝。
6.疾病因素：系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病，可能导致皮肤血管炎，出现红血丝。
如果脸上红血丝严重，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意皮肤护理，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免长时间暴露在寒冷、干燥的环境中，保持皮肤清洁、湿润。