盆腔炎的症状和治疗该如何用药

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。其主要症状有:

1.下腹痛、阴道分泌物增多;

2.腹痛为持续性,活动或性交后加重;

3.若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏;

4.月经期发病可出现经量增多、经期延长;

5.若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;

6.若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、里急后重等;

7.妇科检查可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛。

盆腔炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗:主要是抗生素药物治疗,必要时手术治疗。

抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗病变。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。

手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。

2.手术治疗:主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

需要注意的是,盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎性疾病,及时治疗下生殖道感染、严格掌握妇科手术指征、手术中严格无菌操作、及时治疗盆腔炎性疾病等措施可预防盆腔炎性疾病的发生。