孩子近视加散光，首先应及时就医，进行全面的眼科检查，以确定具体的屈光状态和眼部健康状况。医生会根据检查结果，制定相应的治疗方案。以下是一些可能的措施：
1.配镜矫正：对于近视和散光，配镜是常见的矫正方法。通过佩戴近视眼镜或散光眼镜，可以帮助孩子看清物体。
2.定期复查：孩子的屈光状态可能会随年龄增长或发育而发生变化，因此需要定期进行眼科检查，以确保眼镜的度数合适，并及时调整。
3.改善用眼习惯：教导孩子正确的用眼姿势和时间，避免过度用眼。保持良好的阅读距离、控制用眼时间、定期休息眼睛等都有助于减缓近视的进展。
4.增加户外活动：户外活动可以让眼睛接触更多的自然光线，有助于预防近视的发生和发展。
5.控制近视进展：在医生的建议下，可能会使用一些控制近视进展的方法，如角膜塑形镜、离焦框架眼镜等。
6.治疗散光：散光的治疗方法包括佩戴散光眼镜、角膜接触镜或进行屈光手术等，具体取决于散光的程度和孩子的年龄。
7.眼部保健：鼓励孩子多吃富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，保持眼部健康。同时，注意眼部卫生，避免感染。
8.其他因素：一些全身性疾病，如糖尿病，也可能导致近视和散光的发生或加重。因此，要关注孩子的整体健康状况。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。家长应与医生密切合作，按照医生的建议进行治疗和管理，同时关注孩子的眼部健康，定期进行眼科检查。此外，预防近视的发生比治疗更为重要，从小培养孩子良好的用眼习惯是关键。