盆骨两侧酸痛可能是盆腔炎、附件炎、宫颈炎、异位妊娠、腰椎间盘突出等引起的。
1.盆腔炎：女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。主要症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏。若病情迁延不愈，可导致输卵管粘连、阻塞，从而引起不孕症。
2.附件炎：是指输卵管和卵巢的炎症。分急、慢性两种，它们的症状都有下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异，部分患者在高热前有寒战，头痛、食欲不振常见。
3.宫颈炎：是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女。临床主要表现为白带增多，呈黏液脓性，有时可伴有血丝或夹有血丝。性交后出血、经间期出血、偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。此外，还可能出现下腹或腰骶部疼痛、痛经等症状。
4.异位妊娠：是指受精卵在子宫体腔以外着床。以输卵管妊娠最常见，主要表现为停经后阴道流血，常为点滴状，量少，不超过月经量，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。若发生流产或破裂，可出现下腹部剧烈疼痛，甚至导致休克。
5.腰椎间盘突出：是一种常见的脊柱疾病，好发于L₅～S₁椎间盘。当腰椎间盘发生退行性改变或在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。