手指头早上肿胀的原因可能有以下几点：
1.类风湿关节炎：手指关节是类风湿关节炎最常累及的部位之一。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致关节炎症和肿胀。除了手指肿胀外，还可能伴有疼痛、僵硬、关节畸形等症状。早晨起床时手指肿胀更为明显，称为晨僵。严重的类风湿关节炎还可能影响其他关节，如腕关节、肘关节、膝关节等。如果怀疑类风湿关节炎，需要及时就医，进行相关检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以明确诊断。治疗上主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。
2.骨关节炎：骨关节炎是一种退行性疾病，主要影响负重关节，如膝关节、髋关节、脊柱等。手指骨关节炎也比较常见，常发生在远端指间关节。主要表现为手指关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限。手指骨关节炎的发生与年龄、性别、遗传、肥胖、创伤等因素有关。随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损、变薄，导致骨关节炎的发生。女性比男性更容易患骨关节炎。此外，长期过度使用手指、手指受伤、肥胖等也会增加骨关节炎的发病风险。如果怀疑骨关节炎，需要进行X线检查，以明确诊断。治疗上主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要适用于症状严重、保守治疗无效的患者。
3.感染：手指感染也可能导致肿胀，如甲沟炎、脓性指头炎等。甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，常由金黄色葡萄球菌感染引起。主要表现为甲沟处红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，多由刺伤引起。主要表现为手指末节肿胀、疼痛，剧烈难忍，伴有全身症状，如发热、头痛等。如果怀疑感染，需要及时就医，进行血常规、分泌物涂片和培养等检查，以明确诊断。治疗上主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、镇痛药等。手术治疗主要适用于脓肿形成的患者，需要切开引流。
4.其他：手指头早上肿胀还可能与其他疾病有关，如系统性红斑狼疮、硬皮病、雷诺病等。此外，手指头受伤、过度使用、过敏等也可能导致肿胀。
总之，手指头早上肿胀可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。