孩子脚背上骨头突出可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.正常的骨骼结构：有些孩子的脚背上可能有一块明显的骨头突起，这可能是正常的骨骼变异，称为跗骨窦。这种情况通常不会引起任何不适，也不需要特殊治疗。
2.软组织肿胀：如果孩子的脚受到了外伤，如扭伤或碰撞，可能会导致软组织肿胀，使脚背上的骨头看起来突出。此时，孩子可能会感到疼痛和肿胀。
3.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘的炎症，常发生在手指或手腕，但也可能影响脚部。腱鞘炎可能导致腱鞘增厚和肿胀，使脚背上的骨头突出，并伴有疼痛和活动受限。
4.关节炎：关节炎是关节的炎症性疾病，可以影响脚部。例如，类风湿关节炎或强直性脊柱炎等疾病可能导致脚部关节肿胀和变形，使骨头突出。
5.其他原因：其他可能导致孩子脚背上骨头突出的原因包括肿瘤、感染、先天性畸形等。
如果孩子的脚背上骨头突出伴有疼痛、肿胀、活动受限或其他异常症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声等），以确定具体的原因。
以下是一些建议：
1.就医咨询：带孩子去看儿科医生或骨科医生，他们可以评估孩子的情况并提供准确的诊断和建议。
2.遵循医生的建议：医生可能会根据诊断结果制定相应的治疗方案。这可能包括休息、物理治疗、药物治疗（如消炎药、止痛药等）或可能需要进一步的检查或治疗，如手术。
3.注意观察：在等待就医或接受治疗期间，密切观察孩子的症状是否加重或出现新的变化。记录任何相关的症状和时间，以便向医生提供详细信息。
4.避免过度活动：在孩子接受治疗期间，尽量避免过度活动脚部，以免加重症状。
5.配合治疗：按照医生的建议进行治疗，并按时复诊，以确保孩子的病情得到妥善处理。
需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，因此诊断和治疗应根据具体情况进行。及时就医并遵循医生的建议是确保孩子健康的重要步骤。