甲状腺常见症状
甲状腺肿大
表现:颈部前方可触及肿大的甲状腺,外观上可能看到颈部增粗。其成因多样,比如碘缺乏时,甲状腺为合成甲状腺激素会代偿性增生肿大;自身免疫性疾病如格雷夫斯病(Graves病)也会引发甲状腺肿大,这是因为机体产生了针对甲状腺的自身抗体,刺激甲状腺过度增生。不同年龄人群甲状腺肿大表现相似,但儿童甲状腺肿大需更警惕,因为儿童时期甲状腺功能异常可能影响生长发育。对于有不良生活方式,如长期吸烟的人群,也可能增加甲状腺肿大的风险,吸烟产生的有害物质可能干扰甲状腺的正常生理功能。有甲状腺疾病家族史的人群,患甲状腺肿大的几率相对更高。
甲状腺功能亢进相关症状
代谢亢进表现:患者会出现怕热、多汗,即使在较凉爽的环境中也比常人更易出汗。食欲亢进但体重却减轻,这是由于甲状腺激素过多,加速机体代谢,虽然进食量增加,但能量消耗大于摄入。心率加快较为常见,可表现为窦性心动过速,部分患者心率可能达到100-120次/分钟以上,长期心率过快可能对心脏造成负担,尤其对于本身有心血管基础疾病的人群,风险更高。
神经系统症状:患者容易出现烦躁、易怒、情绪波动大等表现。还可能有手抖的情况,多为双手细微震颤,在持物时明显,这是因为甲状腺激素过多影响神经肌肉的兴奋性。
甲状腺功能减退相关症状
代谢减低表现:患者会感觉怕冷,与甲状腺功能亢进时的怕热相反,即使增加衣物仍感觉寒冷。体力和精力下降,容易疲劳,活动耐力降低。体重可能增加,这是因为甲状腺激素不足导致机体代谢率下降,能量消耗减少。
神经系统症状:记忆力减退较为常见,注意力难以集中。反应变得迟钝,行动也相对迟缓。部分患者还可能出现抑郁情绪。
甲状腺炎相关症状
亚急性甲状腺炎:起病前多有上呼吸道感染病史,发病时甲状腺区域会出现疼痛,疼痛可放射至耳部,在吞咽时疼痛可能加重。同时可伴有发热,体温一般在38℃左右,少数患者体温可更高。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现甲状腺肿大的表现,部分患者会逐渐出现甲状腺功能减退的相关症状,如上述代谢减低和神经系统症状等。
甲状腺出现异常症状时,应及时就医,通过甲状腺功能检查(包括甲状腺激素水平、促甲状腺激素等指标)、甲状腺超声等检查明确诊断,以便采取相应的治疗措施。