两只脚的大拇指甲里变黑，可能是以下原因引起：
1.甲下淤血：常见于挤压、碰撞等情况，导致甲床下的血管破裂出血，血液淤积在甲床下，就会使指甲变黑。
2.灰指甲：由真菌感染引起，甲板会逐渐增厚、变色，变得脆弱易碎，也可能出现指甲变黑的情况。
3.黑色素瘤：一种恶性肿瘤，通常发生在皮肤或黏膜上，但也可能出现在指甲下，导致指甲变黑。
4.其他：某些药物的副作用、系统性疾病（如糖尿病、贫血等）也可能导致指甲变黑。
如果发现指甲变黑，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会采取以下措施：
1.详细询问病史，了解是否有外伤、感染等情况。
2.进行体格检查，观察指甲的颜色、形态、质地等变化。
3.可能会进行实验室检查，如真菌涂片、培养，血常规、凝血功能等检查。
4.必要时，可能会进行影像学检查，如X线、超声、CT等，以排除其他潜在的疾病。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.甲下淤血：一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，淤血会逐渐被吸收，指甲会逐渐恢复正常。
2.灰指甲：需要使用抗真菌药物进行治疗，如外用阿莫罗芬搽剂、口服伊曲康唑等。治疗时间较长，需要坚持用药。
3.黑色素瘤：如果确诊为黑色素瘤，需要进行手术切除，并根据情况进行辅助治疗，如放疗、化疗等。
4.其他：针对原发病进行治疗，如控制血糖、纠正贫血等。
需要注意的是，指甲变黑也可能是一些严重疾病的信号，因此，如果发现指甲变黑，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，在日常生活中，应注意保护指甲，避免受到挤压、碰撞等损伤。如果有灰指甲等疾病，应及时治疗，以免传染给其他指甲。