颈椎动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,也可因颈椎间盘退变、先天性椎动脉畸形等原因导致。其主要症状有:
1.头晕、黑矇:当头颈处于某一特定位置时,因椎动脉受压,脑部供血不足,可出现短暂性头晕、眼前发黑,严重时可出现意识丧失。
2.肢体无力、感觉异常:单侧或双侧上肢无力、麻木、沉重感,或出现持物不稳、易落等。下肢无力、行走困难、步态不稳,或出现踩棉花感。
3.言语不清、吞咽困难:部分患者可出现言语不清、饮水呛咳、吞咽困难等症状。
4.记忆力减退、注意力不集中:长期脑供血不足,可导致记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
5.耳鸣、听力下降:椎动脉供血不足,可影响内耳的血液循环,导致耳鸣、听力下降。
6.猝倒:突然出现的下肢无力而倒地,但可很快清醒,无明显后遗症。
治疗方法包括:
1.药物治疗:使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等,稳定斑块,预防血栓形成;使用血管扩张剂、改善脑代谢药物等,缓解症状。
2.手术治疗:颈动脉内膜切除术、颈动脉支架置入术等,可去除狭窄斑块,恢复脑部血供。
3.介入治疗:在数字减影血管造影(DSA)下,通过球囊扩张和支架置入等方法,治疗颈动脉狭窄。
4.生活方式调整:保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,控制体重,避免劳累、情绪激动等。
总之,颈椎动脉狭窄可导致脑部供血不足,出现多种症状,严重影响生活质量。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。