一般情况下，男生左右胸大小不一样是正常的，但若两侧胸部大小差异明显，或伴有其他症状，则可能是疾病导致，需要及时就医。
造成男生左右胸大小不一样的原因主要有以下几点：
1.发育不对称：男生左右胸大小不一样可能是由于发育不对称引起的。这可能是由于先天因素、睡姿、运动习惯等原因导致的。
2.疾病因素：某些疾病也可能导致男生左右胸大小不一样，如鸡胸、漏斗胸、胸部外伤等。这些疾病可能会影响胸部的正常发育，导致两侧胸部大小不一。
3.内分泌失调：内分泌失调也可能导致男生左右胸大小不一样。例如，睾丸功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症等疾病可能会影响男性激素的分泌，从而导致胸部发育异常。
4.其他因素：营养不良、药物副作用等也可能导致男生左右胸大小不一样。
如果发现男生左右胸大小不一样，需要及时就医，进行相关检查，以确定原因。如果是发育不对称引起的，一般不需要特殊治疗。如果是疾病导致的，则需要针对病因进行治疗。
此外，男生在日常生活中应注意保持良好的姿势，避免单侧受力；选择合适的内衣，避免过紧或过松的内衣影响胸部发育；均衡饮食，保证营养摄入；适量运动，有助于促进胸部发育。
总之，男生左右胸大小不一样可能是正常的，也可能是疾病导致的。如果差异明显或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。