小阴唇比较黑主要与多种因素有关。首先是遗传因素，部分人由于遗传基因的影响，天生小阴唇色素沉着相对较多，这是与生俱来的情况，从出生或青春发育期开始就可能呈现较深颜色。其次是激素水平变化，女性进入青春期后，体内雌激素水平升高，会刺激阴唇部位的黑色素细胞分泌更多黑色素，导致小阴唇颜色逐渐加深，这在青春期发育阶段较为常见。另外，性生活也是一个因素，随着性生活的开展，局部反复受到摩擦刺激，会使得黑色素进一步沉积，从而让小阴唇颜色变黑，这种情况在有过性生活经历的人群中相对更易出现。还有长期的摩擦刺激，比如长期穿紧身不透气的内裤，会不断摩擦小阴唇部位，也会促使黑色素沉积，使得颜色变黑。
遗传因素主导
遗传基因决定了皮肤和黏膜的色素基础，若家族中女性亲属小阴唇颜色普遍偏深，个体受遗传影响小阴唇黑的概率就较高，这是从出生起就可能存在的情况，不受后天过多干预改变遗传基因。
激素水平影响
青春期时，女性体内雌激素大量分泌，会作用于阴唇部位的细胞，刺激黑色素细胞活跃，加速黑色素合成，使得小阴唇颜色随激素变化而逐渐加深，一般在10 - 19岁左右的青春期阶段较为明显。
性生活相关
性生活过程中，小阴唇部位反复受到摩擦等刺激，局部血液循环和代谢等会发生变化，进而促进黑色素沉积，使得颜色相较于未性生活人群更易变黑，这在有规律性生活的成年女性中较为常见。
摩擦刺激导致
长期穿着紧身、材质粗糙的内裤，会持续摩擦小阴唇，不断对局部皮肤产生刺激，久而久之就会促使黑色素沉积，使小阴唇颜色变黑，这类情况在长时间穿着不合适内裤的人群中较为普遍。