肺部小结节是否要紧，需要根据结节的大小、形态、数量等因素来判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节直径大于8毫米：结节直径越大，恶性的可能性也越大。
2.结节形态不规则：有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现的结节，恶性的可能性较高。
3.结节数量较多：肺部多个小结节，尤其是双侧分布的，要警惕恶性肿瘤的可能。
4.有肺癌家族史：有肺癌家族史的人，肺部小结节恶性的可能性也会相应增加。
5.结节在短期内明显增大：结节在随访过程中，直径增大超过20%，或直径超过2厘米，要警惕恶变的可能。
对于发现肺部小结节的患者，医生会根据结节的具体情况，结合患者的年龄、吸烟史、职业暴露史等因素，综合判断结节的良恶性。对于高度怀疑恶性的结节，一般会建议手术切除；对于良性结节，通常会定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。
总之，发现肺部小结节后，不必过于紧张，但也不能掉以轻心，应及时就医，遵医嘱进行进一步的检查和治疗。