小宝宝老是吐奶可能是由以下原因引起的：
1.生理原因：
胃容量较小：新生儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门括约肌发育不完善，容易导致胃内食物反流。
食管下括约肌松弛：食管下括约肌松弛会使胃内容物容易反流到食管，引起吐奶。
呼吸与吞咽不协调：新生儿的呼吸和吞咽功能尚未完全协调，容易在吃奶时同时吸入空气，导致吐奶。
2.喂养方式不当：
喂奶过多：喂奶过多会导致宝宝胃部过度膨胀，容易引起吐奶。
奶嘴孔径过大：奶嘴孔径过大，宝宝容易吸入过多空气，也会增加吐奶的风险。
喂奶姿势不正确：喂奶时姿势不当，如仰卧喂奶，奶液容易反流引起吐奶。
3.其他原因：
感染：宝宝患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，可能会出现吐奶症状。
过敏：宝宝对牛奶蛋白等过敏，也可能导致吐奶。
其他：如胃肠道结构异常、食管闭锁等，也可能引起吐奶。
如果宝宝吐奶频繁或伴有其他症状，如哭闹、呕吐物有异味、发热等，应及时就医，进行相关检查，以确定吐奶的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长在喂养宝宝时应注意以下几点：
1.正确的喂养姿势：喂奶时应将宝宝抱起，让其头部略高于身体，采用倾斜的喂奶姿势，避免仰卧喂奶。
2.控制喂奶量和速度：根据宝宝的需求，控制喂奶量和速度，避免喂奶过多或过快。
3.注意奶嘴孔径：选择适合宝宝年龄的奶嘴，确保奶嘴孔径适中，避免吸入过多空气。
4.喂奶后拍嗝：喂奶后应将宝宝竖着抱起，轻轻拍打其背部，帮助排出胃内空气，减少吐奶的发生。
5.观察宝宝情况：密切观察宝宝的吃奶情况、精神状态、体重增长等，如有异常应及时就医。
总之，宝宝老是吐奶可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。家长应注意观察宝宝的情况，采取正确的喂养方式，并在必要时就医。