鞘膜积液是小儿外科常见病，是鞘状突未完全闭合，导致腹腔内液体通过未闭合的鞘状突在精索部位局限积聚，形成囊性肿物。鞘膜积液可发生于任何年龄，当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜积液多数为单侧，表现为阴囊内或腹股沟区囊性肿物，呈慢性、无痛性逐渐增大。积液量较多时，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，平卧后积液可流入腹腔，鞘膜囊缩小或消失。透光试验是一种简单、实用的检查方法，鞘膜积液透光试验阳性，可明确诊断。
鞘膜积液的治疗方法主要包括观察等待和手术治疗。对于积液量少、张力小、无明显症状的患儿，可暂时观察，等待其自然吸收。如果鞘膜积液持续存在、积液量较多、张力较大，或伴有明显症状，应及时进行手术治疗。手术治疗的目的是在内环处高位结扎鞘状突，阻止腹腔液的继续分泌和积聚。手术治疗的方法包括传统的开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快等优点，已逐渐成为鞘膜积液手术的首选方法。
鞘膜积液的预防主要是在日常生活中注意保护睾丸，避免外伤和感染。如果发现阴囊内有肿物，应及时就医，明确诊断，避免延误治疗。
总之，鞘膜积液是一种常见的小儿外科疾病，早期诊断和治疗对于患儿的预后非常重要。家长应密切关注患儿的阴囊情况，如有异常，及时就医。