小孩头顶斑秃掉发的原因有很多，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.营养不良：如果小孩饮食不均衡，缺乏某些营养素，如蛋白质、维生素和矿物质等，可能会导致头发稀疏、脆弱和容易脱落。治疗方法是保持均衡的饮食，多摄入富含这些营养素的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类、坚果、蔬菜和水果等。
2.压力和情绪问题：长期的压力和焦虑可能会导致头发脱落。治疗方法是帮助小孩减轻压力，通过运动、冥想、放松技巧等方式来缓解情绪问题。
3.头皮感染：头皮感染，如真菌感染或细菌感染，可能会导致头发脱落。治疗方法是使用抗真菌或抗生素药物治疗感染。
4.遗传因素：斑秃有时可能与遗传有关。治疗方法是使用药物治疗，如米诺地尔和糖皮质激素等。
5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮和白癜风等，可能会导致头发脱落。治疗方法是治疗原发病，使用免疫抑制剂等药物。
需要注意的是，如果小孩出现头顶斑秃掉发的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。同时，家长也应该注意小孩的生活习惯和心理健康，保持良好的饮食和睡眠，避免过度紧张和焦虑。