小便和射精时尿道有灼热感，可能是以下原因引起：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。除了尿道灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗尿道炎通常采用抗生素治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。同时，患者应注意多饮水，促进排尿，有助于病情恢复。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可导致尿道灼热感。此外，还可能出现尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。膀胱炎的治疗方法与尿道炎类似，主要是使用抗生素。此外，患者还需注意休息，保持会阴部清洁。
3.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的疾病，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。除了尿道灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。治疗前列腺炎需要根据具体情况选择合适的方法，如使用抗生素、α受体阻滞剂、物理治疗等。
4.其他原因：尿道结石、尿道损伤、尿道口炎等也可能导致尿道灼热感。
如果出现小便和射精时尿道有灼热感的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、前列腺液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在治疗期间，患者应注意个人卫生，避免憋尿，多饮水，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。同时，应暂停性生活，以免加重病情。