一喝酒就拉肚子，医学上称为“酒精性腹泻”，主要由以下原因引起。
1.酒精刺激：酒精进入人体后，会刺激胃肠道蠕动加快，导致肠道蠕动不协调，从而引起腹泻。
2.肠道高渗：酒精在代谢过程中会产生大量的乙醛，乙醛可以使肠道中的水分增多，导致肠道渗透压升高，引起腹泻。
3.菌群失调：长期饮酒会导致肠道菌群失调，有益菌减少，有害菌增多，从而引起腹泻。
4.肠易激综合征：部分患者本身患有肠易激综合征，饮酒后会加重肠道敏感性，引起腹泻。
治疗方法如下。
1.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少饮酒量，避免空腹饮酒。
2.补充益生菌：可以口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。
3.药物治疗：如果腹泻症状严重，可以口服蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
4.就医治疗：如果腹泻症状持续不缓解，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
总之，一喝酒就拉肚子，可能是酒精性腹泻，也可能是其他疾病引起。建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意调整饮食习惯，避免饮酒，保持良好的生活习惯。