一般来说，新生儿肾积水是否需要手术以及手术的适宜年龄，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.积水的严重程度：如果肾积水较轻，且没有明显的症状，可能只需要密切观察，定期进行超声检查，以确保积水没有加重。但如果肾积水严重，影响了肾功能，可能需要手术治疗。
2.病因：了解肾积水的病因也很重要。有些肾积水是由于先天性畸形引起的，如肾盂输尿管连接部狭窄，而其他原因可能包括输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等。手术的目的是解决梗阻或畸形，以恢复正常的尿液引流。
3.患儿的健康状况：医生会评估新生儿的整体健康状况，包括是否有其他疾病或异常。如果患儿身体状况良好，能够耐受手术，那么手术的风险相对较小。
4.密切观察：在一些情况下，医生可能会选择先观察一段时间，看看肾积水是否会自行改善。如果积水在一定时间内没有加重，且对肾功能没有明显影响，可能会继续观察。
需要注意的是，对于新生儿肾积水的治疗，应该在专业医生的指导下进行。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期进行评估和监测。
如果您对新生儿肾积水的治疗有具体的疑问或担忧，建议及时咨询小儿泌尿外科医生，他们可以根据患儿的具体情况提供更详细和准确的建议。