乳晕和乳头上有小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.蒙哥马利腺：这是乳晕上的一些小突起，它们可以分泌油脂，保护乳头和乳晕。这些小疙瘩通常是无害的，不需要特殊处理。
2.皮脂腺增生：皮脂腺是皮肤中的一种分泌腺，如果皮脂腺增生，就可能导致乳晕和乳头上出现小疙瘩。这种情况通常也不需要治疗，但如果疙瘩较大或引起不适，可以考虑手术切除。
3.乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，通常由乳头表皮的鳞状上皮细胞增生形成。乳头状瘤可以单发或多发，颜色通常为粉红色或白色，质地较硬。如果发现乳晕和乳头上有乳头状瘤，应及时就医，医生可能会建议手术切除。
4.乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，其主要表现为乳房疼痛和肿块。乳晕和乳头上的小疙瘩也可能是乳腺囊性增生病的一部分。如果怀疑有乳腺囊性增生病，应及时就医，医生可能会建议进行乳腺超声或其他检查，以确定病因。
5.其他原因：乳晕和乳头上的小疙瘩还可能与其他原因有关，如感染、过敏、外伤等。如果疙瘩伴有疼痛、红肿、瘙痒或其他异常症状，应及时就医，以便确定病因并进行相应的治疗。
总之，如果乳晕和乳头上出现小疙瘩，应及时就医，以便确定病因并进行相应的治疗。同时，应注意保持乳房清洁，避免摩擦和刺激乳房。