怀孕49天内可以服药流产。但需要注意的是，药流有一定的风险，必须在医生的指导下进行。
药流前，需要进行一系列的检查，以确保符合药流的条件。这些检查包括B超检查、血常规、白带常规、心电图等。如果有以下情况，药流可能不适合：
1.患有心脏病、高血压、糖尿病、肝肾功能不全等疾病；
2.有宫外孕史；
3.药流药物过敏；
4.怀孕时间超过49天；
5.多次人工流产史。
药流的过程中，可能会出现以下副作用：
1.药流不全：药流后可能会有残留的胚胎组织，需要进行清宫手术；
2.出血：药流后可能会有持续的阴道出血，出血量过多可能会导致贫血；
3.感染：药流后可能会发生感染，需要使用抗生素治疗。
药流后，需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。药流后1周左右需要进行B超检查，以确保药流成功。
总之，药流是一种终止早期妊娠的方法，但需要在医生的指导下进行，并且要注意药流的风险和副作用。如果对药流有任何疑问，建议咨询医生。