多发性子宫肌瘤是一种女性生殖系统的良性肿瘤,是由子宫平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织作为一种支持组织存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
多发性子宫肌瘤的主要原因尚不清楚,可能与以下因素有关:
1.激素分泌:雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,而孕激素则有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
2.细胞突变:子宫肌瘤起源于未成熟的子宫壁间细胞,多数学者认为,子宫肌瘤的发生与细胞突变、细胞遗传学有关。
3.局部生长因子:生长因子与肌瘤的生长有密切关系,如转化生长因子β、胰岛素样生长因子等。
多发性子宫肌瘤的常见症状包括:
1.月经改变:月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹部肿块:腹部胀大、下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3.白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.腹痛、腰酸:下腹坠胀、腰背酸痛,经期加重。
5.排尿、排便异常:尿频、尿急、排尿困难、尿潴留或便秘等。
6.贫血:长期月经过多可导致继发性贫血,出现面色苍白、乏力等症状。
多发性子宫肌瘤的诊断主要依靠症状、体征、B超、宫腔镜、腹腔镜等检查。治疗方法包括:
1.观察:肌瘤较小、无症状或近绝经年龄患者,可定期复查,无需特殊治疗。
2.药物治疗:适用于症状较轻、肌瘤较小的患者,主要通过药物抑制肌瘤生长。
3.手术治疗:包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等,适用于肌瘤较大、症状明显、药物治疗无效或有恶变倾向的患者。
总之,多发性子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,患者应及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方法。同时,定期复查、保持良好的生活习惯也有助于病情的控制。
