双下肢水肿的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如心力衰竭，导致静脉回流受阻，水分积聚在下肢。
2.肝脏疾病：肝硬化时，门静脉压力升高，会导致液体从血管漏出，积聚在腹腔和下肢。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，会导致蛋白尿，使蛋白质丢失，引起低蛋白血症，进而导致水肿。
4.营养不良：缺乏蛋白质、维生素B1等营养物质，会导致水肿。
5.药物：某些降压药、激素等药物可能会导致水肿。
6.甲状腺功能减退：甲状腺素分泌不足，会导致代谢率降低，出现黏液性水肿。
7.下肢静脉血栓：血栓堵塞静脉，导致血液回流不畅，引起水肿。
8.其他：特发性水肿、过敏、妊娠等也可能导致双下肢水肿。
如果出现双下肢水肿，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立和久坐，适当抬高下肢，以促进血液循环。