甲状腺良性结节可能会恶化，但概率较低。
甲状腺良性结节是指甲状腺内的肿块，多为良性病变，生长缓慢，可多年或十余年无变化。但仍有一定的恶变风险，特别是存在下述情况时：
1.童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；
2.全身放射治疗史；
3.有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）家族史；
4.结节生长迅速，且直径超过2厘米；
5.伴持续性声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）；
6.伴吞咽困难或呼吸困难；
7.结节形状不规则、与周围组织粘连固定；
8.伴颈部淋巴结病理性肿大。
因此，对于甲状腺良性结节，需要定期进行复查，包括甲状腺功能、超声检查等，以便及时发现结节的变化。如果结节出现恶变倾向，应及时进行手术治疗。