做完爱以后小腹痛，可能与生理因素、疾病因素有关。
如果做爱时间过长、动作过于剧烈，可能会导致腹部肌肉、盆腔组织过度收缩或牵拉，从而引起腹痛。这种情况通常会在休息后缓解。
一些疾病也可能导致做爱后小腹痛，如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎等。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若未能得到及时正确的治疗，可能会导致炎症反复发作，从而引起慢性盆腔痛、性交痛等不适。子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。子宫内膜异位症的主要症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等。宫颈炎是子宫颈的炎症，可由细菌、病毒或其他病原体感染引起。宫颈炎可导致宫颈充血、水肿、糜烂，从而引起性交痛、白带异常等症状。
如果做爱后小腹痛持续不缓解，或伴有其他症状，如白带异常、阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超、妇科检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。