一、肌肉骨骼系统相关原因
1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、久站、弯腰驼背等）或过度劳累，可致左侧背部肌肉（如斜方肌、背阔肌等〕疲劳、紧张，引发疼痛，常见于长期伏案工作者、体力劳动者等。
2.脊柱相关问题
-腰椎间盘突出症：随着年龄增长或腰部长期受力，椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出压迫神经，可放射至左侧后背疼痛，多见于年龄较大、长期腰部负重人群。
-胸椎病变：胸椎骨折（多因外伤）、胸椎小关节紊乱（慢性劳损或姿势不当引起）等，可导致左侧后背疼痛，有外伤史或长期不良姿势者易发生。
二、内脏疾病相关原因
1.肺部疾病
-肺炎：肺部炎症刺激胸膜，可引起左侧后背牵涉痛，常伴咳嗽、咳痰、发热等症状，免疫力较低或有呼吸道感染史人群易患。
-胸膜炎：胸膜炎症可导致左侧后背疼痛，多伴胸痛、呼吸困难等，感染、自身免疫性疾病等可引发。
2.心血管疾病：心绞痛、心肌梗死有时可表现为左侧后背放射性疼痛，中老年人群且有高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素者需警惕，常伴胸闷、心悸等症状。
3.肾脏疾病
-左侧肾结石：结石刺激肾盂或输尿管，可引起左侧后背疼痛，多为绞痛，常伴尿频、尿急、血尿等，饮水少、代谢异常人群易发病。
-肾炎：肾脏炎症累及周围组织可致左侧后背疼痛，可伴水肿、蛋白尿、血尿等，有肾脏基础病史者需关注。
三、其他可能原因
如带状疱疹前期，病毒侵犯神经可导致左侧后背疼痛，随后可出现皮疹，免疫力低下人群易感染。