胆结石一厘米是否严重，取决于结石的具体情况、患者的症状以及其他相关因素。以下是一些需要考虑的方面：
1.症状：如果胆结石没有引起症状，如腹痛、黄疸等，通常不需要立即进行治疗，但需要密切观察。然而，如果症状严重，影响生活质量，可能需要更积极的治疗。
2.胆囊功能：胆囊的功能对于治疗决策也很重要。如果胆囊功能正常，能够有效地储存和排出胆汁，那么胆结石可能可以通过保守治疗来管理。但如果胆囊功能受损，可能需要考虑手术切除胆囊。
3.并发症风险：较大的胆结石可能增加胆囊穿孔、胆管炎、胰腺炎等并发症的风险。这些并发症可能对健康造成严重威胁，需要及时处理。
4.个人健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗选择。如果存在其他健康问题，如心血管疾病、糖尿病等，可能需要更谨慎地选择治疗方法。
一般来说，胆结石一厘米不算非常大，但也不能忽视其潜在的风险。以下是一些可能的治疗措施：
1.观察和定期检查：医生可能会建议定期进行超声检查，以监测胆结石的大小、形状和症状的变化。如果结石没有引起症状，且胆囊功能正常，可能会选择观察。
2.药物治疗：某些药物可以缓解胆结石引起的症状，但不能消除结石。这些药物可能包括利胆药物、止痛药等。
3.手术治疗：对于症状严重、胆囊功能受损或存在并发症风险的患者，手术切除胆囊是常见的治疗方法。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定治疗方法之前，患者应与医生进行详细的讨论，包括治疗的风险和益处、预期效果等。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重等，对于胆结石的管理也非常重要。
如果对胆结石的严重程度或治疗有任何疑问，建议咨询专业的医生，以获得个性化的建议和指导。