新冠肺炎最初症状主要有以下4种：
1.发热：发热是新冠肺炎最常见的症状之一，体温可高达38℃以上，可持续数天。发热通常是由于病毒感染引起的免疫反应导致的。
2.咳嗽：咳嗽是新冠肺炎的另一个常见症状，可能是干咳或带有咳痰。咳嗽可能会持续数天至数周。
3.乏力和疲劳：患者可能会感到极度的乏力和疲劳，即使在休息后也无法缓解。这可能是由于病毒感染对身体的消耗和免疫系统的应激反应导致的。
4.呼吸困难：在较严重的病例中，患者可能会出现呼吸困难的症状。这可能是由于肺部受到病毒感染而导致的炎症和损伤引起的。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在某些情况下，症状可能非常轻微，甚至没有明显症状。因此，如果有接触史或出现上述症状，应及时就医并进行核酸检测，以确诊是否感染新冠肺炎。