沙眼一般不会自愈。沙眼是一种由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，可累及角膜，从而影响视力。
沙眼衣原体感染后，会引起结膜组织的炎症和损伤。如果不进行治疗，沙眼衣原体可能会在结膜组织中持续存在，并导致炎症的持续进展。在严重的情况下，沙眼可能会导致角膜混浊、瘢痕形成，进而影响视力。
然而，在某些情况下，沙眼的症状可能会暂时减轻或消失。这可能是由于身体的免疫系统暂时控制了感染，或者是由于治疗措施的影响。但这并不意味着沙眼已经自愈，沙眼衣原体仍然可能潜伏在结膜组织中，随时可能再次引发炎症。
对于沙眼的治疗，通常包括使用抗生素眼药水或眼膏来控制感染。此外，保持眼部清洁、避免揉眼、定期复查等措施也非常重要。
如果怀疑自己患有沙眼，应及时就医，进行眼科检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，并告知患者注意事项和复查时间。
总之，沙眼一般不会自愈，及时的诊断和治疗对于预防并发症和保护视力至关重要。