大便出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常为鲜红色血液，与大便不混合。
2.肠道炎症：肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和出血。出血可能伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便出血。此外，还可能出现消瘦、乏力、腹部肿块等其他症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，可导致肠道缺血和出血。
5.其他原因：肛管或直肠的损伤、感染、息肉、肛瘘等也可能引起大便出血。
如果出现大便出血，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他症状（如腹痛、消瘦、贫血等），应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以确定出血的原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
注意休息，避免过度劳累。
不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
记录大便出血的情况，包括颜色、血量、是否与大便混合等，以便向医生提供详细信息。
总之，大便出血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施是关键。