脚趾甲中间突然黑了一块，可能是以下原因引起：
1.外伤：脚趾甲受到挤压、碰撞或刺伤等外伤时，可能导致甲下淤血，从而出现黑斑。
2.感染：细菌、真菌等感染也可能引起脚趾甲病变，导致黑斑。
3.药物：某些药物，如化疗药物、抗生素等，可能导致脚趾甲变色。
4.疾病：某些疾病，如灰指甲、扁平苔藓、黑素瘤等，也可能导致脚趾甲出现黑斑。
如果发现脚趾甲中间突然黑了一块，需要及时就医，进行相关检查，以确定病因。以下是一些建议：
1.就医检查：医生会进行详细的身体检查和实验室检查，以确定黑斑的原因。可能包括检查脚趾甲的外观、质地、是否有压痛等，以及检查血液、尿液等。
2.治疗方法：根据病因不同，治疗方法也有所不同。如果是外伤引起的淤血，通常不需要特殊治疗，会逐渐自行吸收。如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗真菌药物进行治疗。如果是药物引起的，需要调整药物剂量或更换药物。如果是疾病引起的，需要针对病因进行治疗。
3.注意事项：在治疗期间，需要注意保持脚趾甲的清洁和干燥，避免感染。同时，要避免穿紧身鞋和高跟鞋，以免加重脚趾甲的压力。
总之，如果发现脚趾甲中间突然黑了一块，需要及时就医，进行相关检查和治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，保持身体健康。